参考音问网10月25日报说念好意思国《纽约时报》网站9月19日刊发著述，题为《对于肥美，咱们的想法全错了吗？》，作家是朱丽娅·贝卢兹。著述摘编如下：

名嘴奥普拉·温弗里在露出我方服用雷同诺和泰的药物体重削弱后声称：“肥美是一种病。”一位著明肥美症医师在《六非常钟》播送栏目里谈到减肥药时说：“肥美是一种大脑疾病。”

健康巨匠称，肥美是否应该被动作一种疾病是“当代医学最具争议的话题之一”。天下各地的巨匠、组织争相界说肥美究竟意味着什么。

医学界从未给肥美作为一种疾病提供准确的界说。它一般被觉得是体脂过多，用身体质地指数（BMI）来判断。但BMI并不准确，无法深信一个东说念主是否患病。不像高血糖被用于会诊2型糖尿病，或胸痛及医学影像不常常被用于判断一个东说念主是否有腹黑病，对于哪些迹象和症状让肥美成为一种疾病也莫得造成共鸣。

把柄当今的领略，BMI并不反应咱们体脂的情况。未必，它把莫得生病的东说念主变成患者，并障翳了那些急需颐养的东说念主。

据报说念，好意思国医学会2013年进展认定肥美为一种疾病。那时，作为善意勤恳的一部分，其目的是为了提升肥美症患者的医保覆盖，并通过强调胖瘦并非个东说念主聘用来应酬肥美恶名化问题。

像好多临床医师、有计划东说念主员和概念者相同，我觉得这一决定是成心思的。作为别称报说念肥美问题十年的记者，我采访了数以百计的病东说念主，跟踪他们节食、作念减肥手术及服用减肥药的情况。我了解到承担过多的脂肪分量若何让好多东说念主感到未便，脂肪堆积若何让身体各个系统的技能螺旋式下滑，让呼吸和转移变得更穷苦，增多其他疾病——包括2型糖尿病和癌症——的风险。

对于肥美与否，大部分不深信性源自东说念主们对BMI的依赖，但它并不径直量化体脂。更迫切的是，它无法诠释脂肪若何漫衍以及是否存在问题，这会导致误诊。

伦敦大学国王学院革故编削和减肥手术负责东说念主弗朗西斯科·鲁比诺说：“要是对一种疾病的界说略微过度，那么就会影响数以百万计的东说念主。”他还说，这让一个“大问题变得更辣手”。

乔治·华盛顿大学医学院教职东说念主员和肥美症临床医师斯科特·卡亨说：“只把柄这个指数进行会诊，咱们会告诉好多健康的东说念主他们有病。”

但肌肉发达的东说念主被误诊不是主要问题。主要问题是东说念主们也许会禁受无须要的颐养，而且还要濒临此前莫得的热诚包袱。这是雪上加霜。身形较胖的东说念主已在包括诊所在内的场合遭到羞耻。

报说念称，会诊不及的问题不错说愈加无益。一些东说念主有可能在器官和肌肉里面或周围存储脂肪，与存储在大腿或臀部等皮下的脂肪比拟，前者心血管和代谢健康并发症的风险更高。BMI无法发现这种特地的“病脂肪”。有计划东说念主员发现，南亚东说念主常以这种边幅存储脂肪——况兼在BMI较低的情况下患心血管疾病和2型糖尿病的风险更高。但因为这些患者看起来并不超重，他们的健康问题可能未被细心。

从更基本的层面说，BMI在疾病和胖瘦之间建造了一种等价关系，但今天的有计划东说念主员不是这么领略肥美问题的。一个东说念主不错胖而无病粗略“瘦胖”有病。肥美不错导致身体出现机能问题，如膝盖难受、呼吸穷苦。它还不错是一种症状，如与甲状腺相关的体重增多。

康奈尔大学韦尔医学院临床医学助理训诲贝弗莉·常（音）说：“咱们有庸俗的数据复古：肥美不一定是脂肪问题，还可能与激素和咱们的神经系统相关”足球投注app，以及大脑若何领略咱们存储了若干脂肪。“问题在于咱们让社会、保障公司和通盘其他东说念主觉得肥美仅仅脂肪过多，这是一种过度简化。”（编译/杨新鹏）